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龙陵县人民医院眼科、耳鼻咽喉科成功救治重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿

发布时间: 2022-04-06 15:09:25

来源:保山日报    阅读:

   近日,在复旦大学附属上海市第五人民医院何双珠、江萍两位老师指导下,龙陵县人民医院眼科、耳鼻咽喉科成功救治一名重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,手术大大改善了患儿睡眠质量,消除了窒息隐患。TTT保山日报网

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  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)又称为睡眠呼吸障碍,是由于某些原因导致上呼吸道阻塞,其中,肥胖、扁桃体、腺样体肥大是儿童OSAS最常见病因。睡眠时患者常出现呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状。其患病率高达1.2%~5.7%。儿童OSAS如果得不到及时的诊断和有效的干预,将导致一系列严重的并发症,如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常形成腺样体面容影响颜值、内分泌代谢紊乱、肺动脉高压,甚至增加成年期心血管疾病的风险等。因此,早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。TTT保山日报网

  9岁男孩余某某,就是一名体重43Kg的肥胖儿,家属代诉孩子自幼睡眠时打鼾、张口呼吸,近来情况加重,辗转反侧、时有憋醒现象,夜间无法入睡,患儿母亲焦虑万分,曾先后辗转两家省市级医院,欲手术治疗,均无功而返。于3月17日,收治龙医眼科、耳鼻咽喉科。经检查,发现患儿双侧扁桃体III°肿大,腺样体重度肥大,并存在肺部感染和心脏疾病等并发症,睡眠呼吸监测报告提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,患儿随时面临着窒息猝死的可能。TTT保山日报网

  为救治该名患儿,医院先后两次组织上海五院耳鼻咽喉科头颈外科、麻醉科对口支援专家何双珠、江萍两位老师及医院耳鼻咽喉科、麻醉科、重症医学科、儿科、心血管内科进行多学科会诊,充分评估患儿病情,手术的必要性、迫切性,麻醉风险及术后监护重点,制定了详尽可行的治疗方案。3月19日为患儿行全身麻醉下“低温等离子下双侧扁桃体切除手术、腺样体射频消融、腭咽成形术”。TTT保山日报网

  低温等离子消融技术具有微创、精确、疼痛轻、恢复快等特点,而腭咽成形术手术难度和风险系数相对较高,属于三级手术,均是治疗OSAS的有效方法。在上海五院专家和医护人员紧密配合下,手术顺利完成。患儿在重症监护室留观3天,便顺利拔管返回普通病房,术后,已能安稳入睡且呼吸顺畅,手术效果显著。TTT保山日报网

  3月28日,患儿治愈出院回归校园生活,该病例的成功救治,不仅是沪滇协作对口支援和医院多学科合作的硕果,亦是龙陵县人民医院综合救治能力提升的缩影。TTT保山日报网

  (段恒品、刘靖玲)TTT保山日报网

责编:冉懦珲TTT保山日报网