龙陵县人民医院普外科成功实施首例胸腔镜下食管平滑肌瘤切除术
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近日，龙陵县人民医院普外科(胸外科)完成首例胸腔镜下食管平滑肌瘤切除术，该手术的独立开展标志着县人民医院在食管疾病微创治疗方面取得了新突破。
42岁的朱先生出现呕吐、反酸、腹痛等症状，到龙陵县人民医院检查后发现食管下段长了一个2.4*2.7*5.0cm瘤子，多考虑平滑肌瘤。经过龙陵县人民医院普外科团队详细讨论和评估，朱先生有手术指征，可以接受胸腔镜微创治疗。
在征得患者及家属同意后，普外科主任陈德兴及其团队在全麻下为朱先生行胸腔镜下食管平滑肌瘤切除术，手术历时1小时,出血仅10ml，术中冰冻病检：良性，术后病检：平滑肌瘤。术后3天患者拔出胸腔闭式引流管后顺利出院。
据医生介绍，该手术在电视胸腔镜下的进行，仅需在胸壁上开2个0.5～1.5cm的小切口即能完成手术，不仅可以达到与常规开胸治疗的同样效果，还能避免患者受到更大的创伤，缩短住院时间和费用。
近年来，龙陵县人民医院普外科(胸外科)在相关科室的配合下，已相继开展胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜下肺大泡切除术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术等手术。下一步，普外科将不断进取，以更小的创伤、更佳的手术方式，为广大患者微创解除病痛。
(杨绍新 廖明坚)
健康小知识：
食管平滑肌瘤是食管内常见的良性肿瘤，约占食管良性肿瘤的70%～80%。食管壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜组成，食管平滑肌瘤不论其部位、形态和大小，一般都位于食管平滑肌层之中，不侵及黏膜层。最常应用检查有食管造影、食管镜及超声内镜检查，其中超声内镜对食管黏膜下肿瘤的诊断准确率高达93.2%，目前超声内镜已成为临床诊断食管平滑肌瘤的金标准。
食管平滑肌瘤为不可逆病变，当食管平滑肌瘤>1cm、形态不规则、有症状者均应手术治疗。相较传统开胸手术，胸腔镜手术具有疼痛轻、康复快、创伤应激小的优点，是目前治疗食管平滑肌瘤的首选。
责任编辑：李秋